Distal Digit Replantation with an Efferent AV Anastomosis for Absent Venous Drainage

貢獻的翻譯標題: 無可用靜脈斷指之再接植替代方法-動靜脈側流術

Chieh-Feng Chen, Tit-Kwok Lee, Peter Huang, Simon Wu, Shih-Zen Chang, Shiuh-Yen Lu

研究成果: 雜誌貢獻文章同行評審

摘要

遠端手指截肢在手外傷中佔了相當大的比例。如果手指截肢部位在指甲弧影(lunula)的近端,更應該考慮接植斷指,因為沒有其它方法可以挽救指甲的存活。斷指接植時,有時會遇到在斷指上無法找到可用之靜脈。傳統上有很多種方法可以解決這種困境,例如單一動脈接合,血蛭引流,指甲旁切開引流,指甲剝除術……等。本文提出四個遠端手指截肢的病例,由於在斷指無法找到可用之靜脈,我們使用斷指的對側動脈,經由一段移植靜脈(vein graft)接在近端殘肢(stump)的靜脈,以動靜脈側流(Av anastomosi)提供回血引流。一開始,接植的部位呈現粉紅色,其溫度均高於32℃。然而,四例中有三例於術後的第2到第4天,發現接植的手指溫度較低,頻色較紫。第5天後,溫度頻色均恢復正常。一例有小部份表皮壞死,最後自然癒合,不需補皮。所有的四個病例均無耐冷不良(cold intolerance)的反應,兩點辨別(two-point discrimination)平均可以到7公厘。半年後返診,接植的部位均較健側手指稍小。病人對於外觀及功能恢復均滿意。此動靜脈側流術,提供斷指接植無法找到可用之靜脈時的替代方法。指尖旣存的動靜脈側流系統,可以讓靜脈血通向動脈,並經由此動靜脈側流流向指背靜脈系統,是此手術方法可行的可能機轉。
貢獻的翻譯標題無可用靜脈斷指之再接植替代方法-動靜脈側流術
原文英語
頁(從 - 到)240-248
頁數9
期刊中華民國整形外科醫學會雜誌
7
發行號3
出版狀態已發佈 - 1998
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指紋

深入研究「無可用靜脈斷指之再接植替代方法-動靜脈側流術」主題。共同形成了獨特的指紋。

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