Dacomitinib-induzierte purpuriforme Arzneimittelreaktion mit IQGAP1-Hochregulierung bei einer Patientin mit Adenokarzinom der Lunge

Für Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligemLungenkarzinom (NSCLC) stehen drei Generationenvon Inhibitoren der Tyrosinkinase (TKI) des epiderma-len Wachstumsfaktor-Rezeptors (EGFR) zur Verfügung.Dacomitinib, ein EGFR-TKI der zweiten Generation, wurdezur Erstlinientherapie für metastasierten NSCLC mit sen-sibilisierenden EGFR-Mutationen zugelassen.1Obwohldiese Therapien die Prognose von NSCLC deutlich ver-bessern, können sie unerwünschte Hautsymptome wieakneiformen Ausschlag, Juckreiz, Paronychie und Xero-dermie verursachen.2Darüber hinaus können EGFR-TKIpurpuriforme Hautläsionen und/oder Pusteln an denunteren Extremitäten hervorrufen, die als purpuriformeArzneimittelexantheme bekannt sind.3Wir berichten überden seltenen Fall eines Dacomitinib-induzierten purpur-iformen Arzneimittelexanthems und untersuchen diemögliche Pathophysiologie dieser speziellen kutanenNebenwirkung.