雙極性病譜疾患

雙極性病譜疾患乃一發展中的診斷概念，此一疾患的範圍包括由躁症發作的這一極到單極性憂鬱症的另一極，終生盛行率比傳統的雙極性疾患要高，約計達5%。臨床症狀包括輕躁發作、躁症發作、混合狀態、抗憂鬱劑誘發輕躁、憂鬱症合併高昂性格及復發性重鬱症合併雙極性家族史等。由於雙極性疾患的輕躁發作不易被發覺，患者大多在憂鬱期才來就醫，使臨床醫師容易誤診為單極性重鬱症，單獨使用抗憂鬱劑的結果，不但臨床症狀無法改善，反有可能使患者出現輕躁、躁症、快速循環或混合狀態，增加患者痛苦、拖延病程、加重憂鬱、甚或自殺。因此，臨床醫師在診治憂鬱症患者時，需要考慮是否有雙極性病譜疾患的可能性；一旦發現，必須積極使用情緒穩定劑。