融滲照護、關懷及悲憫於護理問題分析及解決法

關懷照護是護理的核心，目前醫療品質的核心價值是以病人為中心，重視安全、有效、適時、效率、公正優質的服務（陳、徐、邱，2004）。本研究主要目的是運用照護、關懷、悲憫(3C)理念於護理行政專案中，具體目標在探討融滲3C於護理問題分析及解決法的學習成效。研究方法運用行動研究法，於某護理學系二技「護理領導與管理」臨床實習中，一組11位同學為研究對象，學生每週與老師討論在「行政專案」的學習，每週進度作業作為分析資料，比較初次與末次「問題分析」以及「問題解決」作業，將與3C有關的敘述作為行為單元，以質性內容分析法分析。結果呈現學生對護理問題的分析由行為表面、責備而增進為可深入到重視以人為核心的特質。在問題分析方面呈現四大層面「病患及家屬的個別特質與身心靈的壓力調適」、「以人本為中心的規範流程及設備」「醫護人員職場情境的困頓」、「護理人員全人化的成長需求」，在問題解決法方面呈現「提供尊重病患及家屬的個別特質及重視心靈壓力調適的照顧」、「制定與規劃人本為中心的規範流程及設備」「體諒與扶持的管理文化」及「建構護理自我與專業的知情意成長」。 本研究顯示3C雖有其個別獨立的定義，但在護理問題分析及解決法中，3C是在一起的整體概念，不能劃分出是獨立屬於關懷、照護或悲憫，而是融合三個層面所獲得出的結果，發展出以人為中心，重視有關病患、護理人員及工作職場的觀點，更能接近關懷照顧與醫療品質的特質。