耳爆炸傷—病例報告

聽覺系統是在爆炸中最容易受傷的器官，但急診醫護人員在處理緊急重大傷害時，往往容易忽略了聽覺器官傷害的可能性。我們在此報告一位於2002年10月峇里島爆炸事件中倖存的白種男性。病人的主訴為輕微頭昏及兩側聽力障礙，左右耳分別達到35及32分貝。於手術當中我們發現左耳鼓膜破裂達75%，併有腦脊髓液外漏，以及砧骨、鐙骨分離，此解釋了病人為何有頭暈以及雙耳傳導性聽力障礙之現象。病人中耳經適當的中耳重建手術之後，鼓膜癒合良好，傳導性聽力障礙消失。耳爆裂傷在文獻上很少報告，本文討論耳爆裂傷之機轉，並以病理生理學發現、處理方式以及結果，特此提出報告。