摘要
本文係綜論皮膚砷癌的流行病學特做與危險因子。砷引起的皮膚癌屬於非黑色素瘤皮膚癌。一般的非黑色素瘤皮膚癌常見於白種人,男性比女性有較高的發生率。它好發於臉、頭及頸部,軀幹及上肢是次常發部位;而且隨日曬程度增加。紫外線輻射、化學物質、游離輻射線、免疫因素、宿主因素為其主要之危險因子。砷是一種類金屬,往往經由礦脈、銅精煉廠、工業和農業用途,造成環境的污染。引起健康危害的砷主要是無機砷,它會引起胃腸道障礙、心臟血管疾病、神經病變、肝腎障礙、皮膚病變和癌症。砷已被公認為人類之皮膚和肺的致癌物。砷引起皮膚癌的主要暴露途逕為藥物,環境和職業暴露。皮膚砷癌的發生部位大多為非日曬部位,即手掌、腳蹠、肢端和軀幹,且屬全身多發性的表皮癌化病變。臺灣西南沿海烏腳病盛行地區的皮膚癌盛行率及死亡率,與深井水含砷濃度呈劑量效應關係。吾人研究發現烏腳病高盛行地區的皮膚癌盛行率,與慢性砷暴露指標,包括烏腳病盛行地區居住年數、飲用深井水年數、飲用水平均砷濃度、和累積砷暴露等,均呈現顯著的劑量效應關係。皮膚砷癌盛行率也與從事鹽田工作、B型肝炎帶原且肝功能不良、食用蕃薯簽年數偏高有顯著相關。人體內的無機砷代謝能力,尿液砷物種分佈,血清微量營養素濃度,以及免疫能力與皮膚癌的相關性,尚待進一步証實。皮膚病變可作為與機砷長期暴露的生物指標,過去在烏腳病盛行地區的研究指出,皮膚癌和內臟癌的標準死亡比與累積死亡率,都比臺灣地區一般人口顯著偏高。砷引起皮膚癌的機轉,以及皮膚癌與內臟癌之間的關係,均是值得探討的主題。
貢獻的翻譯標題 | Epidemiologic Characteristics and Risk Factors of Arsenic-Induced Skin Cancer |
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原文 | 中文 |
頁(從 - 到) | 1-26 |
頁數 | 26 |
期刊 | Taiwan Journal of Public Health |
卷 | 15 |
發行號 | 1 |
DOIs | |
出版狀態 | 已發佈 - 1996 |
Keywords
- 皮膚砷癌
- 流行病學
- 危險因子
- Arsenic-Induced Skin Cancer
- Epidemiology
- Risk Factor