探討台灣護理人員臨床常見倫理困境議題: 臨床倫理困境

護理人員的倫理困境若未解決，會萌生離職念頭，影響病人安全和照護品質，因此本研究的目的為了解目前護理人員臨床最感困擾的醫學倫理議題、產生的原因、如何處理、處理過程所遭遇的瓶頸和突破，以及提升處理能力和培養能力的方案。運用質性研究法，透過半結構問卷指引，進行護理人員個別訪談，再以內容分析法進行訪談資料整理和分析。研究對象選取北區6家醫院之臨床護理人員，依據各醫院各單位名單，於訪談當天隨機經受訪者同意後，每家醫院選取11位，含3位內科（含腫瘤）、3位外科、3位急重症、1位精神科、1位開刀房，共訪談66位護理人員。研究發現；1. 目前臨床最感困擾的醫學倫理議題為----病人的告知說明；2. 造成困擾原因為不認同醫師的處置；3. 處理方式通常會選擇耐心溝通，提醒醫師和家屬，病人有知情同意權；4. 處理這些倫理困境的主要困難［溝通問題］；5. 突破這些困難，持續與醫師溝通、請護理長出面處理或邀請跨團隊個案討論；6. 護理人員需要增加專業能力、溝通能力和挫折忍受力；7. 這些能力的培養，可以透過課室教學、聯合個案討論、共同照護、案例分析、相關電影賞析、經驗分享、參觀、閱讀、進修或參加心理成長團體等。建議未來應積極增進護理人員的倫理困境處理能力，才能增進病人安全和提升照護品質。