摘要
由於磁振造影對中樞神經系統的解析度絕佳,目前已被廣為應用在多發性硬化的診斷上。本篇收集了台大醫院自民國79年10月至81年3月共18個月間,接受磁振造影的檢查中其臨床診斷為臨床確定,l生多發,l生硬化(clinically definite multiple sclerosis)共15例。發現磁振造影對臨床確定性多發性硬化的敏感度(sensitivity),高達93%(14/15)。而MRI檢查有斑(plaque)者其分佈在大腦者佔77%(10/13),在後腦窩者佔77%(10/13),在脊髓者佔82%(9/11),但是在視神經上並沒有任何斑的發現(10/13)。值得一提的是9個脊髓MRI為陽性的病人有4個其病灶的長度超過6公分。當將MRI上斑的位置與臨床的症狀及徵象(S/S)做比較時,發現一在大腦部位,MRI比臨床S/S更靈敏,在脊髓部位MRI及臨床S/S有很好的一致性。至於在視神經方面,臨床S/S的靈敏度要大大勝過MRI。有關急性發作病人釓顯影劑(Gd-DTPA)的顯影率,發現55%(6/11)的急性發作病人有Gd-DTPA的顯影。在台灣MS的病人最初或整個病程中以脊髓或視神經症狀最常見。由於眼部MRI的不敏感及脊髓MRI與臨床S/S良好的一致性以及有視神經或脊髓症狀其頭部MRI陽性率高達90%,所以建議在經濟的考慮下,有視神經或脊髓症狀者要確定MS的診斷,頭部MRI為第一選擇。
貢獻的翻譯標題 | Magnetic Resonance Imaging of Multiple Sclerosis |
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原文 | 中文 |
頁(從 - 到) | 365-372 |
頁數 | 8 |
期刊 | Chinese Journal of Radiology |
卷 | 18 |
發行號 | 4 |
出版狀態 | 已發佈 - 1993 |
對外發佈 | 是 |
Keywords
- 多發性硬化
- 腦部磁振造影
- Sclerosis, multiple
- Brain, MRI