九二一地震創傷後壓力症候群之發生率與危險因子

民國八十八年九月二十一日凌晨一時四十七分，台灣發生了近百年來最嚴重的地震，震央在集集地區，規模為芮氏 7.3 級強烈地震。這次罕見的嚴重災害造成災民精神及肉體上重大壓力，且有部份災民出現了創傷後壓力障礙反應，對個人及家庭造成影響。本研究旨在調查九二一地震發生後創傷後壓力症候群(post-traumatic stress disorder; PTSD)之發生率，地震二年後慢性 PTSD 之發生率，探討災民創傷後壓力的症狀出現比率及差異，分析年齡、性別、失業、房屋損毀、地震中受傷、遭遇其他災難及創傷後壓力疾患之關係。本研究對象來自於88 年 9 月 21 日至 88 年 9 月 30 日到南投縣六家地區醫院急診及門診就醫的病患，由中央健保局，南投縣衛生局及南投縣六家地區醫院提供就醫名單，以未患有精神疾病記錄及震災後有行為或情緒困擾者共 339 人納入問卷調查。問卷根據精神
疾病診斷手冊第四版(DSM-IV)對創傷後壓力症候群(PTSD)的定義為診斷標準。地震後符合 PTSD 診斷的災民 74 名(22.29%) ，其中男性患者佔所有男性受訪者的 18.52%，女性患者佔所有女性受訪者的 27.27%。PTSD 與地震中受傷，房屋損毀，服用安眠藥有關。地震中有受傷，地震後有開始依賴安眠藥者容易有 PTSD症狀。地震二年後符合慢性 PTSD 診斷的災民 19 名(5.72%) ，其中男性患者佔所有男性受訪者的 4.76%，女性患者佔所有女性受訪者的 6.99%。慢性 PTSD 與年齡(p=0.049)、房屋損毀(p = 0.009)及服用安眠藥(p = 0.001)有關，與性別、失業及地震中受傷無關。地震後有開始依賴安眠藥者較易發展為慢性 PTSD (p =0.001)。