維多利亞的衛生：貧窮、汙穢與道德經濟論述(III-I)

衛生是跨學門且可受反覆驗證的醫學名詞，是對於日常生活、身體建構、社會階級、 政府管控、主體認知等物質與心理層面的複雜感受，也是衡量判斷的道德經濟。衛生在 十九世紀初期至中葉期間形成強勢的主導論述，此論述基調基本上建立於生活習慣、地 景環境、行為操守與疾病之間的認知連結，在認知上承攬傳統醫學的衛生論以及晚近發 展的統計、醫學、地誌、護理、公共衛生等科學論述，在具體行動上串接慈善關懷、醫 學發展、公共衛生等社會改造運動，質性殊異的論述結合為連貫一致的社會醫學論述。 本計劃鎖定十九世紀中葉的衛生論述，以狄更斯、艾略特、蓋絲凱爾、查德維克、 南丁格爾、威廉法爾、約翰史諾作為閱讀與分析的文本，試圖從文本中梳理英國公共衛 生與社會醫療興起的背景，對照同時期大英帝國與歐陸的醫療發展，檢視公共衛生與文 學創作之間的相互啟發與影響。藉由分年鎖定狄更斯（《共同的朋友》、《艱苦年代》，英 國南方第一大城）、艾略特（《米得爾馬契》。英國中部的虛構城市）、蓋絲凱爾（《北與 南》，英國北方虛構的工業城市）的小說創作、書信演講、傳記作品，對照同時期報紙 雜誌漫畫中大量興起的衛生論述，參照城市改造、醫療發展、護理照顧、立法行政落實 公共衛生等具體作為，檢視何以髒亂等於貧窮、而貧窮等同品性敗壞的道德經濟。十九 世紀中期城市重建過程營造健康對比於汙穢的二元對立，淨化意指透過強硬的公權力執 行來掃除驅離貧民窟內的居民，更指向一個強化中產階級本位美學與偏執的階級統治心 態，在審視貧民窟的過程中刻意簡化汙穢貧困複雜的本質，以求取現代化過程中確保統 治階級的利益。本計劃分析衛生論述體現現代性的生命政治操作，貧民窟的汙穢書寫、 十九世紀的公共衛生運動、傳染病防治以及慈善事業等社會現象，在髒污即疾病的理念 結合為主導城市地景認知的主流論述，而此這看似兩極對立的主張實則充滿了相互流動 且依賴的弔詭屬性。