SMART照護模式對提昇肝硬化患者生理與心理適應之成效探討

目的：本三年期計劃旨在探討『自我管理健康照護應用程式提醒科技化 (Self-Management with APP and Reminder Technology, SMART)』照護模式介入對提昇肝硬化患者生理與心理適應之 成效。方法：第一階段發展自我管理健康照護應用程式(APP)，內容包含靜態瀏覽與動態互動 功能以促進肝硬化患者健康照護、日常生活與情緒調適等自我管理；第二階段採用隨機試驗 研究設計，以區集排列隨機分派方式將104 位肝硬化患者隨機分派為實驗組與等候治療組， 實驗組接受SMART 照護模式介入，等候治療組則接受一般照護，待追蹤結束再提供自我管 理健康照護應用程式使用；二組研究對象將接受前測、前測後三個月及六個月之生理與心理 適應問卷資料收集，以確立SMART 照護模式成效；生理適應評量指標與工具包含：疾病認 知（中文版簡易疾病認知問卷）、症狀困擾（多面向症狀評量問卷）、及健康行為（健康促進 生活型態量表）；心理適應評量指標與工具為焦慮與憂鬱（醫院焦慮和憂鬱量表）；SMART 照護模式介入成效將以Generalized Liner Models（GEE 或GLMM）進行統計檢定分析。結論： 本研究結果有助瞭解行動裝置合併自我管理健康照護應用程式提醒科技化之照護模式對於提 昇肝硬化患者生理與心理適應成效，進而能發展簡易、有效之居家照護策略，提昇肝硬化患 者自我管理能力以促進生理與心理適應。