降低懷孕婦女的生產害怕:主觀經驗、預測因子、正念產前教育課程之成效

生產害怕令懷孕婦女對分娩充滿不安，不僅影響婦女的生育意願，且傾向選擇剖腹 生產，對母親與新生兒健康形成許多不良影響。近年來，少子化日趨快速，加上剖腹產 率攀升，如何有效降低懷孕婦女的生產害怕成為刻不容緩健康議題。本計畫預計以三個 階段進行，第一階段採質性訪談研究，瞭解孕婦生產害怕的主觀經驗與因應，以接受產 前檢查的孕婦為研究對象，採Colaizzi 之現象學分析法進行資料分析；第二階段則進行 前瞻性世代研究，從第二孕期至產後階段追蹤150 名懷孕婦女，瞭解生產害怕的盛行率、 預測因子與生產結果之關聯。測量工具包括基本資料、產科學變項、生理因子、及心理 因子。採軌跡變化分析以辨識高度生產害怕族群之變化型態，以多元邏輯斯迴歸模型分 析不同生產害怕程度組別與預測因子及生產結果的關聯；第三階段以臨床隨機試驗研 究，探討正念產前教育課程介入成效並追蹤三個時間點的健康結果。預計實驗組40 位 孕婦接受正念產前教育課程與傳統產前教育課程，控制組40 位孕婦則接受傳統產前教 育課程，將採用意圖處理分析，並以混合迴歸模式分析比較重複測量的成效差異。本研 究結果將可提供規劃早期篩檢與有效降低生產害怕介入措施之參考，以提昇懷孕婦女健 康；並納入產科照護人員之教育課程，以支持與賦能婦女的健康需求。