老年駕駛者之機動車傷害與不安全駕駛篩檢工具

機動車事故是台灣 65 歲以上老人傷害第一大死因，但我國老人機動車事故傷害預 防仍然被嚴重忽略。當駕駛相同里程數時，老年與青年駕駛者有同樣的最高機動車事故 風險，死亡風險為 44-54歲駕駛者的 7倍，其機動車事故死亡有 60%~95%是身體脆弱性 造成。我國駕照更新制度並未對老年駕駛者進行檢測，若能找出工具篩檢出高事故傷害 風險之老年駕駛者，使其避免駕車或給予適當介入將可大量減少老人機動車事故傷害。 本三年計畫將藉著前瞻性世代及個案對照研究探討老年駕駛者之機動車事故傷害相關 議題。前瞻性世代研究目的是調查視覺、認知、生理運動功能是否能夠篩檢出不適合駕 駛的老人；由於前瞻性世代研究之嚴重傷害事件不多，故以個案對照研究瞭解老年駕駛 者傷害型態及嚴重傷害之危險因子，補充世代研究之不足。計畫第一年以 498位社區老 年駕駛者為研究對象，進行追蹤二年的前瞻性世代研究，並以其基線資料分析視覺、認 知、生理功能之間相關性。另外，每三個月定期以電話追蹤老年駕駛者是否發生機動車 事故、停止駕車及行駛里程數。計畫第二年執行個案對照研究，包括 145 位個案、290 位急診對照及 290位加油站對照老人，瞭解老年駕駛者機動車事故種類及傷害形態，並 探討影響老年駕駛者發生嚴重機動車傷害之危險因子，特別是慢性疾病、藥物及環境因 子的影響。計畫第三年將完成追蹤二年老年駕駛者機動車事故之前瞻性世代研究，將分 析視覺、認知、生理運動三種功能對老人機動車事故的預測能力、比較三種認知功能及 五種生理運動功能工具之間預測機動車事故的差異性、以及瞭解老人停止駕駛的影響因 子。另外，由於我國老人機車使用率很高，我們也探討機車駕駛者是否在上述三項議題 的表現與汽車駕駛者相同。