跨越品質的鴻溝《Crossing the Quality Chasm》經典譯注計畫

防範醫療不良事件以保障病人安全一直是醫療界最重視的議題之一；近年來，國內 醫療衛生界對於病人安全之提昇有諸多之作為，包括病人安全通報系統之建置、運用資 訊系統以提昇病人安全等。 《Crossing the Quality Chasm》一書擘畫了建立21 世紀嶄新的醫療體系之藍圖，強 調運用有效之策略及行動方安以建立安全(Safety)、有效(Effectiveness)、病人為中心 (Patient- centeredness)、及時(Timeliness)、效率(Efficiency)、公平(Equity)之醫療體系。本 書強調一方面，醫療照護的不當造成太多的傷害；而另一方面，病人通常未得到應有的 治療效益。這些不理想狀況的主要理由是醫療環境快速變遷，包括慢性醫療照護的增 長、醫療科技之日趨複雜、現代醫療工作更需要團隊合作、複雜的照護流程及醫病關係 的改變等，而現今之醫療從業人員卻未能充分的準備以因應這些變化。因此，IOM 建議 醫療從業人員的訓練及認證應以終身學習及能力評量為導向，並揭櫫醫療從業人員應具 備之五大核心能力(core competencies)，包括：以病人為中心的醫療照護(patient-centered care)、具有實證基礎之醫療行為(evidence-based practice)、資訊技術(informatics)之應用、 跨領域之醫療團隊合作(interdisciplinary teams)，以及品質促進(quality improvement)之知 識。本書從不同的角度，探討21 世紀醫療體系內從事醫療工作的專業人員在面對五大 核心能力的議題時，需作何種改變及準備，才能提供民眾具有合乎品質水準之醫療服務。 近幾年來，我國對於「病人安全」之倡導不遺餘力，對於聚焦於病人安全之研究亦 不在少數，然在中文教材之編寫上卻十分有限；本計畫完是預計以兩年為期程將 《Crossing the Quality Chasm-A New Health System for the 21st Century》譯成中文，並以 最新之研究文獻加以注釋。該書為「病人安全」領域重要著作之ㄧ，完成後希望可以提 供做為我國各大學醫學相關科系學生及醫療機構各類醫護專業人員病人安全教育之基 礎教科書、亦可作為醫療相關從業人員進入實際醫療產業工作前所需具備提升病人安全 技能之基礎教材。