住院病人的併發症及死亡率之性別差異：以手術麻醉、加護病房、中風及糖尿病為例 (重點代號：V03)

手全世界每年約有兩億三千四百萬次手術、美國每年因加護病房的醫療費用約為30 億美金、台 灣目前每年約至少有20 萬次加護病房的住院紀錄、中風仍是全世界第二大死因、全世界的糖尿病盛 行率將在2030 年達到4.4%；這些數據都顯示外科手術、加護病房照護、中風及糖尿病是全世界的疾 病負擔。外科手術、加護病房照護、中風及糖尿病的併發症與死亡率之性別差異雖然是醫療服務中的 重要議題，但常不被重視，目前也少有國際水準的研究論文針對台灣的臨床醫學之性別差異做詳細探 討。國外有些研究曾經針對手術併發症與死亡率、加護病房照護、中風及糖尿病之性別差異做過探討， 但都有許多研究限制，如樣本數太少、研究特定某一族群、選擇研究對象未做配對以及缺乏多變項迴 歸分析校正干擾因子。 本研究將使用全民健康保險資料，以大量樣本數包含2004-2014 年全台灣所有手術病患、加護病 房、中風住院及糖尿病住院之病患來進行分析。我們將利用傾向分數做配對以選擇適合的研究對像， 再用多變項迴歸分析校正相關干擾因子，以估計性別差異與外科手術、加護病房照護、中風住院病患 及糖尿病住院後併發症及死亡率之相關危險比及95%信賴區間。 本研究目的在探討手術麻醉、加護病房、中風及糖尿病的住院病人產生併發症及死亡率之性別差 異。