癌症醫療品質提升補助計畫實施前後對於子宮頸癌防治之效果(3/3)

子宮頸抹片檢査能以方便、有效、經濟且低侵襲性的方法早期發現與治療子宮頸病 變。然子宮頸癌仍然位居為台灣女性十大癌症(含原位癌)發生率排名第二位，女性十大癌 症死亡率之第六位。過去十多年來，衛生相關機構連續實施了提升子宮頸癌篩檢與診療 品質之相關政策，但鮮少有針對這些政策對子宮頸癌篩顯與診療成效之評估。本研究 擬使用三年的時間，回顧過去十多年來影響子宮頸癌篩檢與診療之相關政策，並探討 其中最重要的篩檢與診療獎勵措施對子宮頸癌篩檢與診療品質提升的影響。 各年度擬達成之研究目的如下： 第一年研究目的：描述1997-2012年度子宮頸癌篩檢核心測量指標（共五類型11項指 標）之變化與趨勢、子宮頸癌病患之確診期別與死亡率的變化與趨勢、探討2001年10 月實施「子宮頸癌醫療給付改善方案」對子宮頸癌確診期別分佈與存活率之影響。 第二年研究目的：描述2000-2011年度子宮頸癌之前趨病灶與治療指標、存活指標之 變化與趨勢、死亡前6個月內是否使用安寧療護住院、居家、或共同照護服務;探討2008 年實施之「舊版癌症認證基準」對子宮頸癌病患安寧療護住院、居家、或共同照護服務 利用之影響。 第三年研究目的：探討2010年實施「癌症醫療品質提升補助計畫」對子宮頸癌確診期 別分佈與存活率之影響、2011年實施之「新版癌症認證基準」對子宮頸癌治療指標與存 活指標之影響、2011年實施之「新版癌症認證基準」對子宮頸癌病患安寧療護住院、居 家、或共同照護服務之利用之影響。 各本研究擬採用「差異中的差異分析法(Difference-in-Difference, DID)」，以政策 實施前後之結果之差異在子宮頸癌病患（實驗組）vs.非子宮頸癌病患（對照組）之差 異（差異中的差異），分別衡量子宮頸癌篩檢相關政策與子宮頸癌診療相關政策之介入 的效果。本研究其結果可供衛生主管機關做為日後擬定政策之參考依據。