身心療癒措施對改善心理韌性、迷走神經活性、情緒狀態及心衰竭預後之成效(2/3)

目的 本研究旨在探討一個身心療癒介入方案對改善心衰竭病人心理韌性、迷走神經活性、 情緒狀態及預後之成效。 方法 本隨機臨床試驗預定收案150 名。受試者隨機分派至實驗組及控制組，實驗組個案 接受為期八周之身心療癒介入措施，其內容包含緩慢呼吸訓練、自我暗示訓練、靜觀訓 練及正向情緒提升，控制組接受常規臨床照護追蹤。 主要的成效指標為第三、六及十二月之死亡率與再住院率。次要的成效指標為第六 及十二月之心衰竭自我照顧行為、健康相關生活品質及住院總天數。心衰竭自我照顧行 為以自我照顧心衰竭指標(SCHFI)測量，而健康相關生活品質以醫療成效研究36 題簡表 (SF‐36)來測量。本研究將採韌性量表(RS)來檢測個案因應逆境時之復原力。憂鬱及焦慮 症狀將分別採貝克憂鬱量表第二版(BDI‐II)與貝克焦慮量表(BAI)來測量。迷走神經活性則 以心率變異性來測量。RS、BDI‐II、BAI、SCHFI、SF‐36 等量表及心率變異性的測量時間 點為基準點、治療期完成一周、六個月及十二個月後。 預期成效 我們預期本研究探討之身心療癒措施可顯著改善心衰竭病人之心理韌性及心率變 異性、降低憂鬱症狀及焦慮症狀、改善心衰竭自我照顧行為及生活品質。實驗組之第三 個月、六個月及十二個月之死亡率及再住院率預期會比控制組低。在控制共病指標及干 擾變項後，存活分析仍可顯示介入措施可降低心衰竭病人之一年死亡風險。