口腔衛生與唾液生物標記對於牙齒贗復成效之探討

開發中國家人口老化比例迅速上升，裝置義齒的老年需求的人口數也明顯增加。我 國65 歲以上高齡者接受活動局部義齒治療的比例高達4 成以上。其他國家研究指出牙 齒贋復個案在咀嚼、義齒外觀、說話能力與口腔衛生等方面不滿意度高達五成。良好的 唾液品質可維持良好的口腔衛生，預防口腔疾病產生。口腔氧化壓力失調與口腔病理發 炎症狀產生已被研究證實。影響義齒配戴的成功與否包括許多因素，目前尚無研究同時 針對個案口腔衛生狀態與口腔環境著手，探求影響活動局部義齒裝置成效因子。為瞭解 口腔衛生與口腔氧化壓力在贋復成效中所扮演之角色，本研究計畫目標分為三個面向， 第一個面向為探討口腔衛生指標與贋復成效評估。第二面向為探討在贋復過程中，口腔 衛生指標是否影響唾液性狀進而影響贋復成效。第三面向為探討口腔衛生指標是否影響 唾液抗氧化能力進而影響贋復成效。本計畫預計於台北醫學大學附設醫院贋復牙科收集 200 位裝置活動局部義齒個案。個案於治療療程中除收集基本問卷資料、口腔衛生指標、 口腔衛生相關知識行為與態度資料、義齒功能評估指標、臨床評估資料外，亦收集五個 不同治療過程中唾液樣本，量測超氧歧化酵素與總抗氧化能力等抗氧化活性生物標記。 本研究計畫在三年研究期間應可達成預定收案目標。為期三年的本研究計畫中，第一年 將建立唾液檢體與臨床收案流程。第二年將建立唾液分析試驗。第三年利用個人口腔衛 生資料、唾液抗氧化生物標記與臨床贋復成效，將口腔衛生狀態、口腔環境狀態與贋復 成效進行交互分析。預期闡明口腔個人衛生、口腔環境與臨床表徵三者之間相關性，最 後撰寫研究報告及投稿在知名的期刊雜誌。本研究計畫以基礎與公共衛生醫學面向，探 討唾液性狀與口腔衛生指標與活動局部義齒治療成效外，預期能更進一步闡釋氧化壓力 等生物標記對於活動局部義齒治療成效角色。此計畫探勘口腔環境衛生因子與氧化壓力 等生物標記可進一步運用於預估活動局部義齒治療成效。倘若能在裝置活動局部義齒前 作一連串口腔衛生與氧化壓力等生物標記評估，可大為改善活動局部義齒醫療成效與個 案生活品質。