健康社區居民輕度認知功能衰退之發生率及持續性代謝性症候群、發炎指標與認知功能衰退之相關研究

代謝性症候群是一個可逆的致病狀態，持續地處於高因素林阻抗的狀態時已知和 心血管風險有關。雖然高心血管風險者有較高的機會在晚年進入失智的狀態，但高血 壓、高血糖、高血脂、肥胖以及發炎指標對輕度認知功能衰退的相關研究仍少。因此 本研究嘗試觀察傳統腦血管危險因子，在校正綜合性的發炎指標c敏感蛋白 (C-reactive protein, CRP)後，代謝症候群的持續性、持續時間長度、以及組成 表現與後續發生輕度認知功能衰退之關係。 研究者於2004-2005、2008-2011年間在台北士林區二十六里收取30歲以上社區 個案之問卷及生化指標約2100人，資料完整共計1533人。其中512人有基線(2004) 及一次追蹤完整資料，另1021人則有基線資料（2008)，兩批資料皆有一次認知功能 檢測。擬針對此1533人次進行追縱，收集問卷資料及血清資料，含基本資料、血壓、 身高體重、腰臀圍、血糖、血脂、肌酐酸，並進行簡短智能檢測（Mini-Mental State Examination, MMSE)及蒙特利爾認知評估量表（montreal cognitive assessment, MoCA)，量測認知功能狀態。 除使用兩次MMSE提供社區居民之5年輕度認知功能衰退發生率之外，亦期待能 瞭解代謝症候群的持續性、持續時間長度、以及組成表現對5年新發輕度認知功能衰 退之預測能力，並嘗試透過其他腦血管危險因子如高血壓、高血脂、肥胖等共病的表 現，觀察發炎反應指標C敏感度蛋白、胰島素阻抗生物標記脂聯素、脂瘦素對於新發 輕度認知功能衰退的干擾或修飾作用，以期能增加代謝性症候群、發炎指標在致認知 退化機制的瞭解。此外，我們也期待能使用2008年已收集核磁共振資料，進行腦白 質損傷之判讀，以了結腦部白質結構變化在致認知退化機制的角色。若能了解這些危 險因子與輕度認知功能衰退，在社區健康老人的篩檢上，將能提供更具體的政策建議。