原因不明的慢性下肢水腫病人之臨床與影像學大樣本數研究

中文名稱：原因不明的慢性下肢水腫病人之臨床與影像學大樣本數研究 慢性下肢水腫的病人常見的症狀包括下肢水腫、疼痛、靜脈曲張、靜脈滯留與深層靜脈栓塞等，臨床醫師最常被挑戰的是找出這些病人的病因以做出有效治療。本計畫的目的包括利用傳統靜脈攝影找出慢性下肢水腫病人的病因，評估新技術3D旋轉靜脈攝影和合併直接靜脈攝影與MDCT動靜脈攝影之後處理影像對於慢性下肢水腫病人的臨床診斷價值。 本研究計畫的設計是回溯性橫斷面研究，在2008年4月至2009年12月間，我們蒐集300位患有慢性下肢水腫並且接受兩側髂靜脈攝影與手術之病人，所有病人皆曾在本院經過一位血管外科醫師進行手術，且靜脈攝影距離手術一個月內進行。本研究之病人排除條件為臨床病史、手術紀錄和影像紀錄不完整者。手術發現包括血管狹窄處的解剖位置與狹窄程度，狹窄處與狹窄前段和後段的靜脈狹窄超過50%視同陽性，最後將影像與手術紀錄做比較，評估(1)傳統靜脈攝影、(2) 3D旋轉靜脈攝影和(3)合併直接靜脈攝影與MDCT動靜脈攝影三種檢查之診斷正確性、靈敏度、特異性、陽性預測值與陰性預測值等。 本研究計畫為300人之大樣本數研究，為創新影像技術，以往從未有相關文獻發表。我們相信本計畫之結果將對下肢水腫病人的病因有更深入的了解，冀望新科技3D旋轉靜脈攝影和合併直接靜脈攝影與MDCT動靜脈攝影對於下肢水腫之診斷價值，能帶給外科手術有效的幫助。