參與“家庭醫師整合性照護試辦計畫”民眾對計畫實施成效之觀感

本研究旨在探討參與「家庭醫師整合性照護試辦計畫」民眾對計畫成效之觀感。本研究以結構式問卷為測量工具，立意選取大台北地區2004年6月參與「家庭醫師整合性照護制度試辦計畫」所成立之二個社區醫療群，共計10家診所，以其診所登記參與家醫試辦計畫之家戶會員為研究母群體，以研究期間曾就醫之全體家戶會員為受訪對象，探討家戶會員藉由家醫試辦計畫感知得到之實際效益，以及家庭醫師提供服務狀況與試辦計畫整體成效之相關性，隨後在控制基本資料下探討影響民眾對「家庭醫師整合性照護試辦計畫」整體成效觀感產生差異之因素。經由t檢定或卡方檢定分析後發現，填答者對於家醫試辦計畫所提供之服務有七成以上均感到“滿意”或“非常滿意”；對於家醫試辦計畫之整體實際成效之負面評價僅有7.1%，但是整體實際成效之正面評價亦僅止於47.5%；有73.7%填答者“有意願”或“非常有意願”繼續參加家醫試辦計畫。在羅吉斯迴歸分析中，在控制基本資料後發現：對於家醫試辦計畫提供之預防保健服務滿意者（勝算比＝2.3, 95%信賴區間為1.2~4.4），對家醫試辦計畫之整體成效觀感較佳。茲針對研究結果，對衛生主管機關提出三點建議：（一）拓展落實家庭醫師制度；（二）擴大宣導國內家醫試辦計畫；（三）衛生主管機關和家庭醫師除了提供基本的醫療服務外，可在預防保健服務加強提供。