建立癌症新診斷病人健康素養評量工具與評估計畫(103-104年)之104年後續擴充

自從 WHO 定義健康素養，健康素養的概念已經廣泛應用於歐美的醫療照護和公共衛生領域。我們已知健康素養較佳者，健康促進的行為較多，自述健康狀況較佳，自我照顧的能力也較好；反之，健康素養差者，在身體功能及心理健康上皆較差。此外，年長者、社經地位低者通常也有較差的健康素養。目前中文健康素養量表的題目多嫌過多過長，在臨床的使用上不具實務。本研究已於第一年度發展一份中文版 Brief Health Literacy Screening Tool (BRIEF)癌症健康素養的評量短表，並已完成專家效度以及信度研究。台灣地區在 BRIEF 健康素養短表的相關研究相對較少，我們期待能透過觀察各種健康素養表現的新診斷病人的個人特性與臨床表現，以及健康素養對後續治療狀況與健康狀況的預測能力，俾能在改善癌症照顧或協助病人遵循照護指引上提供助益。 第二年度擬於至少兩家醫院中（都會區、非都會區至少各一）的癌症防治中心或癌症個管照護系統下進行橫斷研究。擬收案 1000 名篩檢陽性個案或新診斷癌症病人（自大腸直腸癌、乳癌、口腔癌及子宮頸癌中挑選 2～4 種）。收集資料包含醫療人員版 BRIEF 健康素養短表資料，病人個人屬性、癌症類別、癌症嚴重度等資料。研究者並於基線後收集個案後續就醫狀況及治療狀況，並訪視病人的就醫意願以及實際就醫狀況。研究者會依就醫狀況、治療狀況、是否失聯或拒絕治療定義是否為高風險個案。本研究期能提供一份針對台灣地區各種癌症的本土化健康素養資料庫，除能瞭解低健康素養者的分布以及特性外，亦期待能使用個人特性、臨床變項等進行不治療高風險個案的風險評估公式，提供未來政策擬定之參考。